Neden Hamile Kalamıyorum? Kısırlık Belirtileri ve Bu Konuda Yapılması Gerekenler

Planlama aile heyecan verici bir zamandır. Doğru ana hazırlanmak için yıllarınızı harcamış olsanız da, kendiliğinden yapmaya karar verdiğiniz bir şey olsa da, hamile kalmak basit olmalı, değil mi? Ne yazık ki, herkes için öyle değil. Neden hamile kalamadığınızı merak ediyorsanız , yalnız değilsin. hakkında Her 100 çiftten 12 veya 13'ü bir tür kısırlık deneyimi. Ve her 100 kadından yaklaşık 10'u hamile kalmakta veya hamileliği sonuna kadar taşımakta zorluk çekiyor. Bu sayılar göz önüne alındığında, kısırlık muhtemelen düşündüğünüzden daha yaygındır.

Peki doğurganlık sorunlarınız olduğunu düşünüyorsanız ne yapmalısınız ve yaşıyorsanız bunları nasıl yönetebilirsiniz? İşte kısırlık hakkında bazı gerçekler ve bu bebeği gebe bırakmanıza yardımcı olmak için doktorların yapabilecekleri.

kısırlık nedir?

Kısırlık terimi, hamile kalamama durumunu tanımlamak için kullanılır, ancak bir kadının hamile kalamamasının birçok nedeni vardır. Kadınlarda en sık gördüğümüz şeyler; polikistik over sendromu (PCOS) , diyor üreme endokrinolojisi ve doğurganlık bölümünde uzman Dr. Jeffrey M. Goldberg. Cleveland Kliniği . Ve zamanın en az %40'ının babalık yapamayan erkek olduğunu anlamak önemlidir. Sorunun asla keşfedilmediği zamanlar da var, diye açıklıyor.

Kısırlık belirtileri

Genellikle doktorlar, infertilite teşhisi koymadan önce 35 yaşından küçükseniz bir yıl, 35 yaşından büyükseniz altı ay boyunca hamile kalmaya çalışmanızı önerir. Açıkça hamile kalamama dışında kısırlığın tek dış belirtisi adet döneminin olmamasıdır, ancak bu yaygın değildir. bir devamsızlık dönemi hiç yumurtlamadığınız anlamına gelebilir. Diğer belirtiler, düzensiz - 21 günden kısa veya 35 günden uzun - bir adet döngüsü olabilir.

İlgili: Doğurganlık Koçu Nedir ve İhtiyacınız Var mı?

yumurtlama

Hamilelik döngüsü yumurtlama ile başlar. Düzenli bir döneminiz varsa, yumurtalığınız, döneminiz başlamadan yaklaşık iki hafta önce potansiyel olarak verimli bir yumurta bırakır. Döllenebilen canlı bir yumurta yaklaşık 24 saat sürer. Yumurta bırakıldığında sperm zaten fallop tüplerindeyse, yumurtanın döllenme şansı en yüksektir. Sperm, boşalmadan sonra beş güne kadar yaşayabildiği için, doktorlar, çiftleri, adetiniz sona erdikten sonra ve yumurtlama sırasında düzenli olarak seks yapmaya teşvik eder.

gelince erken menopoz , bunlara bazı sağlık koşullarının yanı sıra yaşam tarzı sorunları neden olabilir:

• Birincil yumurtalık yetmezliği
• Polikistik over sendromu
• Hipo veya hipertiroidizm gibi hormonal bozukluklar
• Erken menopoz (40 yaşından önce başlayan)
• Kanser tedavisi için radyasyon tedavisi veya kemoterapi
• Aşırı derecede zayıf veya fazla kilolu olmak
• Aşırı egzersiz

İlişkili: Vaping'i Durdurmak İçin Başka Bir Nedene mi ihtiyacınız var? Hamile Kalmanıza Engel Olabilir

Endometriozis ve kısırlık

Kısırlığın bir diğer yaygın nedeni endometriozisdir. Bu ağrılı durum, uterus astarınıza benzer doku, endometriyum, rahminizin dışında büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu doku herhangi bir yerde büyüyebilir, ancak en yaygın yerler, yumurtalıklarınız ve bağırsaklarınız gibi pelvisinizdedir. Bu kistlere ve skar dokusuna neden olur. Doku ayrıca iltihaplanabilir ve ağrıya neden olabilir. hormonlar rahminize astarını dökmesini söyleyin. Rahim dışındaki doku da aynı mesajı alır ama gidecek yeri yoktur.

Endometriozisli kadınların yarısına yakını kısırlık yaşar. Endometriozis, fallop tüplerinde skarlaşmaya neden olabilir veya yumurtalığın yumurta bırakmasını engelleyebilir.

PCOS ve kısırlık

Polikistik over sendromu, kadınların %5 ila %10'unu etkileyen bir durumdur ve yaklaşık olarak kadınları etkiler. kadınların %80'i kim yumurtlamaz. PKOS'unuz varsa, düzensiz veya adetsiz adet dönemi dışında, yüzünüzde olağandışı miktarda tüylenme (hirsutizm) olabilir, yüzünde, göğsünde ve sırtında sivilce , erkek tipi kelliğe benzer saç dökülmesi, istenmeyen kilo alımı , cilt kırışıklıkları boyunca koyu cilt (boynunuzda, göğüslerinizin altında ve kasıklarınızda) ve kollarınızın altında veya boynunuzda cilt etiketleri.

İlişkili: PCOS nedir? Polikistik Over Sendromu Çevresindeki Tüm Mitleri Yıkıyoruz

ikincil kısırlık

Kadınların ilk kez hamile kalamamasına birincil kısırlık denir. Ancak bazı kadınlar başarılı bir hamilelikten sonra bile tekrar hamile kalmayı zor bulmaktadır. Buna ikincil kısırlık denir. Goldberg'e göre bu tür kısırlık oldukça yaygındır ve oldukça stresli olabilir. İkinci kez hamile kalamazsanız, zaten bir çocuğunuz olduğu için birincil kısırlığa sahip biriyle aynı türden duygusal desteği alamayabilirsiniz. Bazen birincil ve ikincil kısırlığın altında yatan neden aynıdır, ancak ikincil kısırlığın benzersiz nedenleri olabilir. Daha yaşlı olabilirsiniz, ilk hamilelikten beri kilo almış olabilirsiniz veya daha önceki bir sezaryen (C-bölümü) veya pelvik enfeksiyondan fazla yara dokusuna sahip olabilirsiniz.

Yaşa göre doğurganlık

Bir kadın yaşlandıkça başarılı gebelik şansının düştüğünü hepimiz biliyoruz. Bu nedenle, 35 yaşında veya daha büyükseniz, bir yıl yerine yalnızca altı aylık bir denemeden sonra kısırlık teşhisi ve tedavisi başlayabilir. Göre Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji Bir kadının hamile kalma yeteneği 32 yaş civarında kademeli olarak azalmaya başlar ve 37 yaş civarında daha hızlı bir şekilde azalmaya başlar.

Kızlar, cinsel olarak olgunlaştıklarında salınan yumurtalıklarda zaten yumurtalarla doğarlar. Bu noktada, yumurtalıklarda genellikle yaklaşık 300.000 ila 400.000 yumurta bulunur. Bununla birlikte, tüm yumurtalar kullanılmaz - yaşamı boyunca, bir kadın 300 ila 400 salabilir. Yaşlandıkça, mevcut yumurtaların kalitesi ve sayısı, sonunda menopoza ulaşana kadar düşer.

Goldman, kadınların kariyerleri veya kişisel sebepleri nedeniyle gebe kalmayı erteledikleri için yaşa bağlı infertiliteyi daha fazla görüyoruz diyor. Kısırlığa yaşa göre bakarsanız, artmıştır. Ancak [tüm kadınlar arasında] genel kısırlık insidansı daha yüksek değildir. Sadece hamile kalmaya çalışan daha yaşlı kadınlar görüyoruz.

İlişkili:Doğurganlık Masajı Gerçekten Hamile Kalmanıza Yardımcı Olabilir mi?

Erkek kısırlığı

Goldberg'e göre, kısırlık sorunlarının yaklaşık %40'ı erkekle ilgilidir, dolayısıyla genel doğurganlık değerlendirmesine de dahil edilirler. İlk olarak, hamile kalamadıysanız, doktorunuz eşinize sperm analizi yapacaktır. İyi görünüyorsa, en az bir ay sonra tekrarlayacağız. Sürekli olarak zayıfsa, onları erkek kısırlığı konusunda uzmanlaşmış bir üroloğa yönlendiririz.

Erkek kısırlığının birkaç olası nedeni vardır:

• Düşük sperm sayısı
• Düşük sperm motilitesi (hareket)
• sağlıksız sperm
• Spermin ejakülatın bir parçası olmasını engelleyen tıkanıklıklar veya şişlikler
• Sperm oluşumunu veya sperm sağlığını etkileyen enfeksiyon
• Etkili boşalamama
• Hormon dengesizlikleri
• Bazı ilaç türleri
• Kanser tedavisi
• Önceki ameliyatlardan kalan skar dokusu

rahim miyomları

Bazı kadınlar için kısırlık sorunları, birçok kadını etkileyen rahim fibroidlerinden kaynaklanmaktadır. Ancak, bu sizin için geçerliyse, onlara sahip olduğunuzu bilmiyor olabilirsiniz. Fibroidler, rahim duvarından oluşan büyümelerdir. Bir tohum kadar küçük veya rahmi gerecek ve büyütecek kadar büyük olabilirler. Daha küçük miyomlar ağrı veya ağır adet dönemleri gibi semptomlara neden olmayabilir. Ancak daha büyük olanlar kısırlık da dahil olmak üzere birçok soruna neden olabilir.

Fibroidler, çeşitli şekillerde gebe kalmayı engelleyebilir. Fallop tüplerini veya serviksi tıkayabilirler, rahmin veya serviksin şeklini değiştirebilirler, böylece sperm tüplere ulaşamaz ve döllenmiş bir yumurta için gerekli olan rahim duvarına kan akışını engelleyebilirler. kendini duvara yapıştırmaya çalışıyor.

İlişkili: Hamile Kalmaya mı Çalışıyorsunuz? Uzmanlar Bu 25 Gıdanın Yardımcı Olabileceğini Söylüyor

Tıkanmış fallop tüpleri

Yumurta, yumurtalığınızdan çıkar çıkmaz rahme ulaşmak için dört ila beş inç uzunluğundaki fallop tüpünden aşağı doğru hareket etmelidir. Yol boyunca herhangi bir tıkanıklık spermin yumurtaya ulaşmasını engelleyebilir.

Veya sperm yumurtaya ulaşabilir, ancak döllenmiş yumurtanın rahme geçmek için yeterli yeri olmayabilir. Bu, döllenmiş yumurtanın tüp duvarına yerleştiği ve büyümeye başladığı ektopik bir hamilelikle sonuçlanacaktır. Bu tıbbi bir acil durumdur. Ektopik gebeliğin erken belirtileri arasında hafif vajinal kanama ve pelvik bölgede ağrı bulunur. Yumurta büyür ve fallop tüpü yırtılırsa, bu iç kanamaya, aşırı baş dönmesine ve şoka neden olabilir. Dış gebelik olabileceğinizi düşünüyorsanız hemen 911'i arayın.

Tıkanmış bir fallop tüpünün en yaygın nedeni enfeksiyonlardan, ameliyattan veya endometriozdan kaynaklanan skar dokusudur. Pelvik inflamatuar hastalık (PID) da tüplerde skarlaşmaya neden olabilir.

Günlük geçit töreni

Açıklanamayan kısırlık

Kısırlık sorunlarını çözmek için yapılan tüm araştırmalara rağmen, neden hamile kalamadığınızı asla bilemeyebilirsiniz. Goldberg, bizim anlayış seviyemize rağmen, bunun hala oldukça ilkel olduğunu söylüyor. Bu yüzden zamanın en az %25'inde kısırlık açıklanamaz. Yanlış gidebilecek tüm bu diğer olası şeyleri belirlemek için herhangi bir klinik testimiz yok.

İlgili: Hava Kirliliğine Maruz Kalmak Kısırlığı Artırabilir, Yeni Araştırmalar Ortaya Çıkıyor

Doğurganlık tedavileri

Hamile kalmayı tartışmak için doktorunuzu ilk gördüğünüzde, doktorunuzun bunun neden henüz olmadığını ve yapılabilecek bir şey olup olmadığını anlamak için yapması gereken bazı dedektiflik çalışmaları olacaktır.

Goldberg, yaptığımız ilk şeyin tam bir öykü almak olduğunu açıklıyor. Genel sağlıklarının iyi olduğundan, Pap smearlarının güncel olduğundan, Alman kızamığı ve su çiçeğine karşı bağışık olduklarından, normal olduklarından emin oluyoruz. D vitamini seviyeleri ve bunun gibi şeyler. Ardından doğurganlığa özgü testler yapıyoruz. Sorunun erkekte olduğu belirlenirse ileri tetkik ve tedavi için erkek doğurganlık uzmanına gönderilir.

Kısırlık tedavileri farklılık gösterir. İşte kadınların hamile kalmasına yardımcı olan bazı seçenekler:

• Yumurtlamayı düzenleyen hormonlar
• Yumurtaların serbest kalmasına yardımcı olacak ilaçlar
• Tıkanıklıkları gidermek için cerrahi (skar dokusu veya fibroidler)
• Rahim içi tohumlama veya IUI, yumurtlama sırasında toplanan ve daha sonra rahminize yerleştirilen eşinizin veya donör spermini kullanmanıza izin verir.
• Döllenmiş bir yumurtayı (embriyo) implante etmek için in vitro fertilizasyon veya IVF. Prosedür, yumurtaların çıkarılmasını ve bir laboratuarda sperm ile döllenmesini içerir. Gerekenden fazla yumurta çıkarılır ve bazıları gelecekte kullanılmak üzere dondurulmuş . Embriyo büyümeye başladıktan sonra rahme implante edilir.
• Tüp bebek yöntemiyle başarılı bir şekilde hamile kalan ve kullanılmayan embriyolarını başka çiftlere bağışlayabilecek çiftlerden donör embriyoları
• Taşıyıcı gebelikler iki şekilde gerçekleşebilir; eşin spermi, taşıyıcı annenin yumurtası ile kullanılabilir veya embriyo implante edilebilir onun rahminde

İyi haber şu ki çoğu hasta hamile kalıyor , diyor Goldberg. Kısırlık, çiftlerin yaklaşık %60'ını etkiler. Ve yılın sonunda, [çiftlerin] %85'i kendiliğinden gebe kalacak. [Uygulamamızda] uğraştığımız %15'tir. Hastaların çoğu eve bir bebek getirecek.

Taşıyıcı annelik hakkında herkesin neyi yanlış yaptığını öğrenin.

Kaynaklar

• ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı : Üreme sağlığı
• Klinikler (Sao Paulo) : Polikistik over sendromlu kadınlarda infertilite tedavisi: klinik uygulamaya yaklaşım
• Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji : Kadın Yaşa Bağlı Doğurganlık Düşüşü